■ 余应琼 文/图

甘孜县大力实施医疗卫生体制改革和民族地区卫生十年行动计划，着力编织细密周全的医疗保障网，极大改善了群众就医条件，为群众撑起了一张健康“保护伞”。

医疗保险 呵护于民

“多亏有了新农合，帮我报销了大部分医药费，现在有病不怕进医院了。”不久前，家住查龙乡查龙一村的次珠仁青因急性胰腺炎住进了成都363医院。出院结账时，27038元的总费用，新农合统筹基金帮他报销了14829元，同时通过城乡医疗住院救助服务，民政医疗救助实现了同步结算，这为他减轻了巨大的经济压力。“医保在手，看病不愁！”出院后的次珠仁青逢人便夸。

甘孜县医疗保险管理局负责人陈胡显告诉笔者，由于尝到“看大病，花小钱”的甜头，农民参合的积极性大大提高，今年全县参加新型农村合作医疗人数上升到51180人，参合率提高到99.18%；参加居民医疗保险的有1995人，参保率为95%；参加职工医保人数为3959人，参保率为100%。

为了让农村百姓得到更大的实惠，甘孜县加大财政投入力度，各级财政配套标准由每人每年160元提高到240元，个人交纳由每人每年30元提高到50元，乡镇卫生院报销比例提高到85％，全年整户补偿封顶线提高到10万元。城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险和职工医疗保险三驾马车齐头并进，医疗保障服务网络进一步完善。

零差药价 让利于民

近日，笔者来到生康乡卫生院。一进医院大门，一块公示牌映入眼帘，四川省基层医疗机构用药目录及药品价格一目了然。

“药品全部实行‘零差率’销售后，药价大幅降低。医改前，一瓶100片的去痛片5元，现在只售2.3元。”副院长周榆茜聊起医改，不无感叹。“医院利润没了，全都让利于民。如今医患关系和谐了，以前病人总认为医生乱开药赚钱，现在病人信任医生了。”实施国家基本药物制度，群众从中得到了实惠，就医负担明显减轻。

该县22个乡镇卫生院和所有的村卫生室全部配备和使用国家基本药物，实现了基本药物在基层乡（镇）、村全面覆盖。全面落实国家基本药物报销政策，基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录。乡、村两级医疗机构全部实行基本药物零差率销售，使群众用药更加安全实惠。为更加有序实施国家基本药物制度，各单位具体操作有章可遁，制定下发了《甘孜县国家基本药物制度实施方案》，并实行网上集中采购中标药品。

门口看病 方便于民

在生康乡卫生院，笔者看到电子血压计、便携式B超机、显微镜、折叠式综合手术床等医疗仪器一应俱全。

2009年，该县全面开展基层医改试点。乡卫生院侧重常见病、多发病的诊断治疗，并承担基本公共卫生服务的职能。

“光是基本公共卫生服务，要承担居民健康档案、健康知识教育宣传、慢性病管理、重性精神疾病管理、老年人保健等11项工作。”副院长周榆茜介绍道，“县上还加大了对乡村医生的培训力度，使群众在家门口就能治好病。”

“小病到乡村医院，大病到大医院。”正在乡卫生院就诊的扎西说，在家门口就能享受良好的医疗服务，非常方便。

目前，该县卫生基础设施建设不断加快，一批重点项目陆续开工建设，农村卫生服务体系民生工程，乡镇卫生院和村卫生室建设项目先后实施，医疗卫生服务环境进一步改善，服务能力显著提高。近年来，共有 7所中心卫生院、15所乡镇卫生院和124个村卫生室相继建成使用。