肝炎应该这么预防

造成肝癌的六大因素包括病毒性肝炎、遗传、环境、酒精等。如果有肝炎，肯定是病人的肝功不正常了，发现转氨酶升高了，怀疑是病毒性肝炎，才能进一步去查。如果出现转氨酶升高，肯定是肝脏有炎症了。肝炎的范围很广，包括病毒性肝炎，也包括酒精性肝炎、药物性肝炎或者是自身免疫性的因素，都会引起转氨酶升高。在我国病毒性肝炎导致肝癌的的发病正在下降，而酒精导致肝癌发病逐年上升。

1.预防首选打疫苗。家中有乙肝病毒携带者、经常接触血液的人、同性恋等高危人群在注射乙肝疫苗后，要定期检查体内是否产生抗体。由于每个人对于乙肝疫苗“敏感度”并不一样，有人“抗体”能持续多年，有的却需要打加强针来“唤醒”抗体。因此注射乙肝疫苗后要定期检测，特别是肥胖、抽烟、喝酒的人，对乙肝疫苗的免疫效果差，更需定期观察。

新生儿最好在出生后24小时内接种乙肝疫苗。首先，新生儿这个群体感染的风险比较高，尤其母亲是乙肝表面抗原阳性的，或者他的周围有乙肝病毒的感染者，这样新生儿这个群体的感染风险比较高。另外，新生儿感染以后的危害也是很严重的，因为新生儿的免疫系统尚未建立，感染以后容易形成慢性乙肝病毒携带的状态，所以对新生儿的预防是非常重要的。

成年人也有必要接种乙肝疫苗。乙肝病毒主要经血液或体液传播，对于成年人而言，因为成人本身的社会活动比较多，活跃程度也比较大，很多成年人可以通过使用血液或血液制品，或者有吸毒习惯，或者通过不洁性生活的方式感染乙肝病毒。另外，部分成年人到卫生不合格的美容店纹身、打耳孔，这些都有传播乙肝病毒的风险。所以成年人感染乙肝病毒的风险还是很大的。

2.务必使用安全的注射器，尽可能少使用注射手段而改用口服药物。不安全血液、不安全注射以及共享药物注射用具都可造成肝炎感染。

3.高风险感染人群应加强检查，及时治疗。

什么人面临慢性疾病风险

乙型肝炎病毒感染成为慢性疾患的可能性取决于一个人被感染时的年龄。感染乙型肝炎病毒的6岁以下儿童转为慢性感染的可能性最大：在出生第一年感染病毒的约80%-90%婴儿转为慢性感染；6岁前受到感染的30%-50%儿童转为慢性感染。感染乙型肝炎病毒的健康成年人中，低于5%的人转为慢性感染；慢性感染的成年人中，20%-30%会发展为肝硬化和/或肝癌。

孕期妈妈是乙肝病毒携带者，需要注意什么

如果妈妈已经怀孕了，应该注意两方面，一个是妈妈，一个是将来的母婴阻断。

对于母亲来说，因为她本身是乙肝携带，在妊娠期间也要定期监测肝功能，看病毒复制有没有什么变化，所以孕妈妈要定期做肝功检查、病毒载量检查，如果有变化及时处理。当然其他妇科常规检查也是一样的，只是要再做一些乙肝方面的检测。

对于孩子，主要关注的是母婴阻断。在婴儿出生以后，要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带的母亲，看她病毒的载量，如果是高病毒载量的母亲，传给孩子的风险相对于病毒载量低的还是要高一些。

按照目前的阻断办法，普通新生儿接种乙肝疫苗，对于乙肝表面抗原阳性的母亲，新生儿除了要接种乙肝疫苗之外，还要再注射高效价乙肝免疫球蛋白，乙肝疫苗是主动免疫，注射乙肝免疫球蛋白属于被动免疫。目前这两个方法联合使用，乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿阻断成功率能够达到90%以上，所以大多数妈妈不用太担心，只要在正规的医院进行检测，新生儿出生以后采取正常的阻断措施，还是大部分都能阻断成功的。 (待续)