治疗输尿管结石方法很多：体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等先进的技术都能将结石通过微创方式取出。但是，取石只是目的，是治标，找到结石形成的原因，给予治疗和预防，避免或减少结石的复发才是治本。石棉县年过花甲的邓老伯治疗结石的经历很能说明治结石标本兼治的重要性。

看腰部疱疹 查出输尿管内结石

4年前，邓老伯患肾结石，做了体外碎石手术，手术后，身体没有出现过不适症状，以为结石病完全治好了，此后一直未到医院进行复查。2017年8月1日，邓老伯发现腰部长出了不少的疱疹，涂膏药效果也不大，于是到当地的一家医院进行检查，结果竟查出右侧输尿管上段“卡”了一颗1.5厘米大的结石，并伴有右肾重度肾积水。当地医生告诉他，由于考虑结石较大，梗阻的时间过长，加上肾功能不好，这次的结石已不适合体外碎石了，建议他采用开刀手术或微创取石治疗。

邓老伯说，因为曾经得过结石，他对结石病治疗有一定的关注，他不想做开放手术，因为创伤大，恢复慢，他想做输尿管软镜手术，但该医院没有开展此项技术。为了做创伤更小的微创手术，邓老伯经当地医生和朋友介绍，来到雅安市区以治疗结石为特色的专科医院——雅安仁康医院，一到雅安仁康医院邓老伯就询问，是否可以做输尿管软镜手术，得知可以时，他立即住进了雅安仁康医院。

输尿管畸形 用断离成形术根治

邓老伯入住仁康医院后，医生通过彩超、CT等初步检查，确定邓老伯患的虽是普通的输尿管上段结石，但他的结石情况确实不适合体外碎石。按常规治疗来说，他的结石可采用微创经皮肾镜碎石取石，也可以做输尿管软镜手术，但通过静脉肾盂造影发现，邓老伯右侧输尿管跟普通人的输尿管不一样，是很少见的先天畸形输尿管，俗称腔静脉后输尿管。由于右输尿管被下腔静脉压迫形成很大的狭窄和弯曲，造成尿流不畅，这就成为邓老伯右输尿管结石快速生长的根本原因所在。

输尿管软镜因其输尿管迁曲，无法到达结石所在位置，如果采用经皮肾镜，能够轻松将碎掉并取出，但是，如果不治疗其弯曲狭窄的输尿管，不仅他的肾积水不能得到有效治疗，而且以后输尿管结石还会继续复发。为了根除结石复发的病因，标本兼治，雅安仁康医院经术前充分论证和准备，于2017年8月3日，为邓老伯成功实施了腹腔镜下的输尿管断离成形术，在取出结石的同时，又将弯曲和狭窄处给予切除，将正常部分重新吻合，从而解除输尿管流通不够顺畅，容易形成结石的可能，达到了标本兼治的效果。

事后，邓老伯紧紧握着手术医生的双手连连致谢，对雅安仁康医院替病人着想，尽量为病人解除病痛的高尚医德医风深表感激。