甘孜日报讯 “各项准备工作就绪,演练开始。”10月18日晚,在色达县妇幼保健计划生育服务中心,一场救助大出血产妇的实战演练有条不紊地进行。 晚上00:30分,妇产科俄女士自然分娩一活男婴,重4500g,胎盘胎膜自然完整娩出,产时顺利;产后1小时50分,当班护士报告医生:“产妇出血较多,情况危急!” 当班医生在胎盘娩出后,发现产妇出血累计约400ml,立即启动一级预警,同时,立即排查出血原因。并通知二线医务人员、科主任、检验科、B超室,立即进行吸氧、心电监护、建立静脉通路、留置导尿、促宫缩、检查软产道、抽血化验及备血。二线医务人员到场后,科主任了解病情同时查体,掏出血凝块约300ml,产妇出血大于500ml,立即启动二级预警,报告上级医师及医务科,启动院内急救;通知检验科配血,当二线医生观察病情后,要求给予卡前列素氨丁三醇250ug肌肉注射,促宫缩治疗,进一步与家属沟通。上级医师到场后,查体按压宫底流血300ml,产妇出血约1000ml,立即启动三级预警,进入危重患者抢救流程,巨大儿、产时疲劳均系出血高危因素,上级医师“继续补液扩容治疗,要求再次给予卡前列素氨丁三醇250ug肌肉注射,准备输血,上报医务科,进一步止血治疗”,在治疗的同时,组织协调院内抢救,同时上报县产急办;演练紧张有序地开展着,在每一位医护人员的配合协调下,最后成功抢救大出血患者。 “近年来,我们中心开设贫困家庭绿色通道,兑现各项惠民生育政策,医疗设施设备不断完善,医疗水平不断提高,各项关爱服务措施落实到位,如今,孕产妇及家属对色达县妇幼保健计划生育服务中心的满意率也在逐年提高。为了提升医疗水平和服务质量,我们经常性开展产科专业技能培训和快速反应团队急救演练,不断提升快速反应和处置能力,指导医务人员提高实战水平。建立妊娠合并症处置、危重孕产妇转诊救治协作诊疗模式,产科疑难重症诊疗能力显著增强。建立妊娠期高血压疾病、胎盘相关疾病、早产强化专科诊疗水平。以临床应用为导向,聚焦高龄孕产妇妊娠期并发症防治、重大胎儿疾病宫内诊断、胎盘源性疾病等问题开展探讨,加强产科急救管理,提高抢救成功率,确保产妇的生命安全,对有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率起到积极促进作用。” 色达县妇幼保健计划生育服务中心负责人告诉笔者,该中心将努力提供以母婴安全为中心的人性化服务,巩固母婴安全优质服务实施成果。 苏朗央青 |