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一场惊心动魄生命保卫战 道孚县人民医院多学科协作成功抢救宫外孕大出血患者 2025年04月08日

图为抢救团队正在施行手术。

本报讯 3月25日凌晨2时,道孚县人民医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战。妇产科、麻醉科、手术室等多学科团队紧密协作,成功抢救一名因输卵管妊娠破裂导致腹腔内大出血的急危重症患者,再次彰显了医院妇产科急症的应急处置能力。

“快来医生!她肚子疼得厉害,要晕过去了!”当日凌晨,一名患者家属着急大喊。37岁的患者廖某(化名),因“停经67天,突发下腹痛2天加重1小时”紧急入院,伴随心慌、冷汗及呕吐症状。值班医师德吉翁姆查体发现患者面色苍白、烦躁不安,腹部移动性浊音阳性,结合病史高度怀疑异位妊娠破裂。医院立即启动危重孕产妇救治绿色通道,迅速完成床旁超声检查,结果显示盆腹腔大量游离液体,后穹窿穿刺抽出4ml不凝血,血红蛋白进行性下降,确诊为腹腔内出血。

浙江省援川医疗专家李梦云副主任医师接到预警后,10分钟内火速抵达医院,迅速组建抢救团队。麻醉科和手术室同步行动,建立中心静脉通路,实施气管插管全身麻醉,检验科优先处理配血样本。急诊行腹腔镜探查术,术中发现左侧输卵管、卵巢与肠壁粘连致密,间质部紫蓝色膨大伴破裂、活动性出血,盆腹腔内积血严重。李梦云采用腹腔镜下盆腔粘连松解术,精准离断系膜血管,快速控制出血,保障了患者的循环稳定。

此次抢救中,手术团队依托腹腔镜技术实现了三大核心突破:精准可视化操作,通过5mm微型镜头360°探查盆腔,在10倍光学放大下清晰暴露破裂口及毗邻的子宫动脉分支,避免传统开腹手术的盲目探查;创新止血技术组合,采用双极电凝“点状凝闭-扇形隔离”策略,在破裂口近端1cm处构建直径3mm的电凝隔离带,确保止血彻底性;生理功能最大化保留,在保留卵巢血供的前提下完整切除病灶。

术后,廖某经过抗感染及营养支持等综合治疗,近日已康复出院。

作为重点建设科室,道孚县人民医院妇产科已建立标准化危重孕产妇处置流程,为高原地区急危重症孕产妇构筑起一道坚不可摧的生命防线。此次抢救行动再次证明了医院在应对复杂急症方面的强大实力,为更多患者带来了生的希望。

兰强 文/图

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