一、地氟病的概念和危害

地氟病是一种由于长期摄入过量氟化物而引起的全身性疾病，主要累及牙齿和骨骼。地氟病主要分为饮水型、饮茶型、燃煤型氟中毒。成人主要以氟骨症、氟斑牙为主，儿童以氟斑牙为主。长期氟中毒还可能对神经系统、肾脏、内分泌系统等产生损害，影响身体的正常功能。还可能导致记忆力减退、失眠、烦躁等神经系统症状，以及肾功能异常等。

二、临床表现

1.氟斑牙：又称斑釉牙，是氟中毒最早出现的症状，多发生于恒牙。表现为牙齿表面出现白色、黄色或棕色的斑点、条纹，严重时牙齿表面出现缺损、凹陷，牙釉质失去光泽，质地变脆，容易磨损。

2.氟骨症：主要表现为骨骼疼痛、变形，严重影响肢体活动。早期症状为腰背部、四肢关节疼痛，活动后可缓解。随着病情发展，疼痛加剧，出现骨骼畸形，如脊柱侧弯、驼背，四肢关节活动受限，甚至导致瘫痪。此外，还可能出现肌肉萎缩、肢体麻木等症状。

三、防治措施

1.改换低氟水源：对于饮水型氟中毒地区，通过打深井、引用低氟地表水等方式，提供含氟量适宜的饮用水，是预防氟中毒的根本措施。

2.改良炉灶：在燃煤污染型氟中毒地区，改良炉灶，加强通风换气，减少室内空气中氟化物的浓度，同时避免食物在燃煤过程中被氟污染。

3.调整饮食结构：增加钙、镁、维生素C等营养素的摄入，有助于降低氟的吸收和减轻氟中毒的症状。此外，避免食用含氟量高的食物，如高氟茶叶等。

四、患者治疗

对于已经发生氟中毒的患者，可采用药物治疗，如补充钙剂、维生素D等，以促进氟的排出和改善骨骼代谢等。同时，根据患者的具体症状，进行对症治疗，如止痛、物理治疗等，以缓解疼痛，改善关节功能。对于严重的骨骼畸形，可能需要手术治疗。

州疾控中心供稿