为进一步完善医疗保障体系,切实提升残疾群体健康福祉,州医疗保障局紧跟国家和省级政策部署,正式将电子耳蜗植入术及人工耳蜗类耗材纳入全州基本医疗保险支付范围,为听障患者带来重大利好。
根据新政,“电子耳蜗植入术”及相关耗材(含植入体、言语处理器)已纳入医保报销范畴。凡参加我州职工或城乡居民基本医疗保险,经诊断为双侧重度或极重度耳聋,且常规助听方式无效、符合手术适应症的患者,均可按规定享受医保报销。
在报销机制方面,中选产品按集中采购价格全额报销,非中选产品以同类最高限价据实支付,超出部分由患者自付。单例治疗费用由此前的20余万元降至约3万元,降幅达85%,极大缓解了听障家庭的经济压力。
下一步,州医保局将加强政策宣传解读,规范医疗机构服务流程,严格审核手术资质和耗材使用,确保政策落地见效,让更多听障群众切实受益。
州医疗保障局