◎甘孜州疾控中心 李元琼

　　冬季是脑中风的高发季节，主要因为低温导致血管收缩、血压波动、血液黏稠度增加等因素导致卒中的发生。特别是对于已有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人群尤为注意。预防卒中需要从多个方面综合管理，以下是针对“数九天”对卒中预防的详细建议：

　　一、核心原则：控制基础病，保持稳定

　　这是预防卒中的基石，在冬季尤为重要。严控血压：冬季血压易升高。务必定期监测，遵医嘱服药，切忌自行停药或改量。保持血压平稳，避免大幅波动。管理血糖和血脂：定期检测，通过药物和生活方式将血糖、血脂控制在目标范围内。坚持服药：如果正在服用阿司匹林、他汀类等预防性药物，必须坚持，不可间断。

　　二、生活方式调整（冬季特别版）

　　防寒保暖：出门全副武装：戴帽、围巾、手套，特别注意头部、颈部和脚部的保暖。头部散热多，颈部血管丰富，受冷易引发血管收缩。遵循“三层穿衣法”：内层排汗、中层保暖、外层防风。醒来“赖床”五分钟：早晨是血压晨峰时段，也是卒中高发时间。睡醒后先在床上活动手脚，慢起身，给心血管系统一个适应时间。如厕保暖：卫生间温度不宜过低，可使用暖风设备。夜间起床如厕要披上外套，避免从温暖被窝直接进入低温环境。

　　科学锻炼：避开早晚极寒时段：选择上午10点后或下午气温较高时外出活动。“室内预热”：出门前先在室内做一些热身活动。避免剧烈运动：推荐散步、太极拳、体操等温和运动。避免需要突然发力的活动，如快速上楼、搬重物等。

　　转为室内运动：在极寒天气，可在室内走动、做操、使用健身器械等。

　　合理饮食：多喝温水：冬季干燥，身体不易感觉口渴，但血液黏稠度会增加。应主动、少量多次饮水，保证每天充足水分（约1.5-2升，心肾功能正常者）。饮食清淡，营养均衡：低盐、低脂、低糖。多吃蔬菜水果、全谷物。忌大补、忌油腻：避免冬季盲目进补高脂肪、高胆固醇食物，以免加重血脂问题。限制饮酒：酒精会使血管扩张后又收缩，导致血压波动，增加风险。

　　保持良好习惯：坚决戒烟：吸烟是导致血管硬化、斑块形成的重要危险因素。

　　保证充足睡眠，避免熬夜。

　　保持心态平和：情绪激动、愤怒、焦虑易导致血压骤升。

　　三、警惕卒中先兆，快速识别（牢记“120”口诀）

　　早期识别是挽救生命、降低残疾的关键。一旦出现以下症状，立即拨打急救电话（120），不要犹豫或等待症状自行消失。

　　1看 一张脸是否对称，口角歪斜。

　　2查 两只手臂是否单侧无力，不能抬起。

　　0（聆）听 说话是否含糊不清，表达困难。

　　其他突然出现的症状：突发剧烈头痛、视力模糊、行走不稳、眩晕、单眼或双眼视物不清等。

　　四、特别提醒

　　定期体检：入冬前或定期进行血压、血脂、血糖、颈动脉超声等检查，了解自身血管健康状况。

　　浴室安全：洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，保持通风，避免缺氧和血压变化。

　　外出谨慎：大雪、大风天气尽量减少外出，必须外出时注意防滑跌倒。

　　总结：数九天预防卒中，关键在于 “稳”——保持血压稳、体温稳、情绪稳。通过规范用药、主动保暖、温和运动、充足饮水、健康饮食，并熟记卒中识别信号，就能最大程度地降低风险，平安过冬。

　　如果属于高危人群（如“三高”患者、有卒中家族史、房颤患者等），请务必与您的医生保持沟通，制定个性化的冬季预防方案。