夏天快到了，天气一热，蚊子也将跟着“活跃”起来。需要提醒大家的是，今年全国由蚊子传播的疾病（比如登革热、乙脑等）风险比往年高。我州大部分地方海拔高、天气凉快，蚊子比较少，但在泸定、丹巴、康定这些海拔较低县（市），因温度适宜，积水易滋生，蚊虫孳生风险显著上升。

　　随着旅游旺季逐渐到来，甘孜将迎来八方宾朋。人员流动频繁，也意味着疾病输入的风险在增加。为了您和家人的健康，特别是户外工作者、老人、小孩、孕妇和游客朋友们，请收好这份防蚊指南，关键就一句话：清积水、防叮咬、不舒服早就医！

　　一、当前蚊媒传染病防控风险形势

　　我州属高原地区，高海拔区域因气温偏低、环境干燥，蚊虫密度常年处于较低水平，但泸定、丹巴、康定等低海拔河谷乡镇、城镇建成区、景区周边、临河临溪区域，夏季气温适宜、积水易滋生，蚊虫孳生风险显著上升。目前，我州虽无本地蚊媒传染病确诊病例，但随着全州旅游旺季到来，省内外、境内外人员流动频繁，存在因输入病例引发本地传播的潜在风险。蚊虫活跃期（5-10月）为防控关键时段，需做好自我防护，尤其是户外作业人员、老年人、婴幼儿、孕妇及外地来州游客等人群。

　　二、常见蚊媒传染病及核心症状

　　蚊媒传染病主要通过蚊虫叮咬传播，确诊需结合相关旅居史、临床表现和实验室检查综合判断。早识别、早就诊是防控关键，不同传染病症状不同，常见类型及典型症状如下：

　　登革热：由伊蚊（花斑蚊）叮咬传播，典型症状可归纳为“突发高热+三红征+三痛+皮疹”，并可能伴随出血倾向。主要表现为体温在24小时至36小时内迅速升至39-40℃，持续3-7天，面部、颈部、胸部出现潮红，剧烈头痛、肌肉酸痛和关节痛，发病后3-6天可能出现皮疹、皮肤出血点，部分患者伴有恶心、呕吐、乏力等症状，严重时可出现重症倾向。

　　基孔肯雅热：传播媒介为伊蚊，以突发高热、全身关节剧烈疼痛、红色斑丘疹、头痛和肌肉疼痛为典型特征，感染后2-4天突然起病，体温迅速升至39℃以上，持续3-7天。剧烈关节痛是基孔肯雅热最突出的症状，常为首发表现，疼痛多呈对称性，主要累及手、腕、膝、踝等小关节，活动时加剧。

　　流行性乙型脑炎（乙脑）：由库蚊叮咬传播，典型症状可概括为“高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐”五大核心表现，病情进展可分为初期、极期、恢复期和后遗症期，多发于儿童及青少年，初期表现为高热、头痛、恶心呕吐、精神倦怠，病情进展后会出现嗜睡、意识模糊、抽搐等症状，重症患者可能出现昏迷、呼吸衰竭，甚至留下神经系统后遗症，危害极大。

　　疟疾：由按蚊叮咬传播，典型症状为周期性发冷、发热、大汗淋漓，整个过程可分3期，具有明显的阶段性特征，长期反复发作可导致贫血、脾肿大，常伴随头痛、肌肉酸痛、乏力，恶性疟疾还可能引发意识障碍、抽搐、昏迷、急性肾衰竭、休克等，危及生命。

　　三、个人及家庭全方位防控措施

　　（一）源头清理，消除蚊虫孳生环境

　　蚊虫产卵离不开积水，做好环境清理是灭蚊的核心手段。居民家庭需及时清理房前屋后、阳台、庭院的花盆托盘、水桶、水缸、闲置轮胎、塑料容器等易积水物品，做到翻盆倒罐；水培植物需每3-5天更换一次清水，并彻底清洗植物根部，避免蚊虫卵附着；疏通庭院沟渠、下水道口，确保无积水滞留，从源头减少蚊虫孳生。

　　（二）物理防护，减少蚊虫叮咬机会

　　居家环境建议安装纱窗、纱门，卧室使用蚊帐，尤其是婴幼儿、老年人房间，做好物理隔离；蚊虫活跃时段尽量减少在草丛、树林、河边、公园等蚊虫密集区域长时间逗留；外出时尽量穿着浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露面积，降低叮咬概率。

　　（三）科学防护，规范使用驱蚊用品

　　外出游玩、户外作业时，在暴露的皮肤部位、衣物上，按照说明书提示涂抹正规厂家生产的含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，做好全方位防护。

　　（四）重点人群，强化针对性防护

　　老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等体质较弱人群，尽量避免前往蚊虫密集区域，减少外出频次；从事环卫、林业、水利、建筑施工、景区运维等户外作业的人员，上岗前需做好防护装备穿戴，工作期间尽量避免皮肤直接暴露，工作后及时检查是否有蚊虫叮咬痕迹。

　　四、外出旅行及返乡人员防控要求

　　前往东南亚、非洲、南美洲等蚊媒传染病高发国家和地区，以及国内南方高发省份的居民，出行前提前了解目的地疫情风险，全程做好防蚊叮咬措施，随身携带驱蚊用品。

　　从境外或外地蚊媒传染病高发地区返回甘孜州后，需自我健康监测15天，其间若出现发热、皮疹、关节疼痛、头痛等不适症状，务必第一时间前往就近正规医疗机构就诊，就诊时主动告知医生外出旅行史、蚊虫叮咬史，切勿自行服用退烧药、感冒药掩盖症状，以免延误诊疗时机。

　　五、出现不适症状的就医指引

　　广大居民及游客若近期有相关蚊媒传染病地区旅居史或相关蚊虫叮咬史，或出现发热、皮疹、关节剧痛、头痛、呕吐、嗜睡等可疑症状，切勿拖延，需立即前往就近医疗机构发热门诊就诊，配合医生完成相关检查；就医过程中佩戴口罩，做好个人防护，避免乘坐公共交通工具；确诊后严格遵照医嘱接受治疗，配合做好隔离管控，防止疾病进一步传播。

　　六、单位及社区防控工作要求

　　各社区（村）、学校、幼儿园、景区、建筑工地、农贸市场、宾馆酒店等单位，要主动开展环境卫生整治，全面清理辖区内卫生死角、积水区域，定期开展蚊虫消杀工作，重点针对下水道、绿化带、垃圾收集点、停车场等蚊虫密集区域进行科学消杀；加强蚊媒防控知识宣传，提升工作人员及群众防控意识；若发现聚集性发热、皮疹等可疑症状，需第一时间向属地乡镇（街道）或疾控部门报告，及时处置风险隐患。

　　蚊虫叮咬无小事，防控工作靠大家。请广大居民朋友、来州游客切实提高防控意识，从自身做起、从家庭做起，做好环境清理与个人防护，共同筑牢全州蚊媒传染病防控屏障，守护健康生活环境。

　　甘孜州疾控中心 黎开洪